2014年05月21日

女生海岛日光浴后脸肿脚肿还发烧!鹤山亲快查查你有这些症状吗?

  今年高考一结束,小媚终于松了一口气。和几个同学决定去看海,接受“日光浴”。但到三亚两天后,小媚的脸上和手臂上长出皮疹,有点痒。她赶快打电话告诉妈妈。妈妈以为是吃海鲜过敏引起的,她不要吃海鲜。可是皮疹不但不消,反而越来越严重。第四天早上起床,小媚整个脸和眼睑都肿起来,还有点发烧,吓得赶紧打道回府。

  一回来把爸妈吓坏了,赶紧陪着去看皮肤科医生,吃抗过敏药,打过敏针,但几天下来病情不仅没有好转,反而逐渐加重。一周后脚也肿起来,一查尿蛋白三个+。这时皮肤科医生告诉说,这是“红斑狼疮”,需要看风湿免疫科。于是小媚来到中山大学附属第一医院风湿免疫科杨岫岩教授的诊室。

  杨岫岩教授指出,小媚的案例并非个别。有少数人对紫外线特别,不是很强烈的阳光照射后都会出现皮肤过敏。紫外线照射在皮肤,可以导致DNA变性,称为UV-DNA。

  UV-DNA具有一定的免疫原性。多数人对它并没有负面的反应,所以一般晒太阳有益无害,能补充维生素D,防止骨质疏松,只有暴晒后才出现物晒伤。

  对UV-DNA过敏者则可出现日光过敏,接触阳光后表现为皮肤红肿,可有不同程度的瘙痒,在不接触太阳或紫外线后数日会逐渐好转。但有一类人晒太阳后受到的损伤不止于此。

  杨岫岩教授强调,对斑狼疮患者而言,晒太阳是致命的。这类人晒太阳后起初会表现为日光过敏现象,但随后病情会加重,而不像普通日光过敏者那样几天后会自行好转。

  因为红斑狼疮对UV-DNA不只是普通的过敏,UV-DNA的免疫原性会诱发红斑狼疮体内产生更多的自身抗体,进一步炎症因子产生,若本身已是病人,会导致红斑狼疮复发或病情加重。对一些本身已经有狼疮倾向或已经处于亚临床期的红斑狼疮者,可能一次外出旅游之后,会诱发发病。

  除了红斑狼疮,还有一些与红斑狼疮类似的自身免疫病也会出现日光过敏,甚至加重病情。包括皮肌炎、干燥综合征、混合性结缔组织病等。通常是有抗核抗体、抗SSA、抗SSB或抗RNP阳性者,比较容易发生日光过敏。一晒就病。

  专家提醒:红斑狼疮患者、红斑狼疮倾向(包括有家族史)、日光过敏症,皮肌炎、干燥综合征等患者,在炎炎夏日一定要避免日晒,尤其是上午10时至下午4时这段时间,应避免室外活动。

  若要外出,要戴帽或者遮阳伞,并穿上长衣长裤,减少身体接触日光的时间和面积。无法遮盖的部位,可用防晒指数30的防晒霜提前涂抹,以最大限度减少日光诱病的几率。

  然而日晒是人类获得天然维生素D,保障骨骼健康的重要途径。所以上述需要防晒的病友,需要同时注意补充维生素D,以防骨质疏松。